Les infeccions d’orina asimptomàtiques en embarassades

Les infeccions d’orina durant l’embaràs són bastant habituals i les estadístiques determinen que entre un 5 i un 10% de les gestants patirà alguna ITU (Infecció del Tracte Urinari). Els canvis fisiològics que suposa un embaràs incrementen el risc de patir una infecció d’orina en comparació amb la resta de la població no gestant. Alhora, presentar una ITU estant embarassada comporta més riscos, tant per la dona com pel fetus. Per això és important iniciar un tractament amb antibiòtics quan abans per evitar que la infecció arribi als ronyons i desencadeni una pielonefritis, un estat molt greu en embarassades que provoca ingrés hospitalari i pot derivar en un part prematur si no es tracta immediatament. En alguns casos no es pot evitar perquè durant l’embaràs són habituals les infeccions d’orina asimptomàtiques, és a dir, no provoquen cap símptoma. Es denominen bacteriúries asimptomàtiques. Des del servei d’urologia del Centre Mèdic Mútua Penedès t’expliquem quins són els factors de risc de patir infeccions d’orina durant l’embaràs i com es poden prevenir.

Factors de risc de patir ITU durant l’embaràs

L’estat propi fisiològic de l’embaràs facilita que es desencadenin ITU’s, ja que el desplaçament dels òrgans pel creixement del ventre dificulten buidar completament la bufeta entre altres canvis:

• Dilatació dels urèters (conductes que comuniquen els ronyons amb la bufeta).
• Pressió sobre els urèters i la bufeta per la mida de l’úter que va creixent.
• Poc to muscular als urèters.
• Major reflux de la bufeta als urèters.
• Augment del volum de la bufeta.
• Increment del pH de l’orina.

A banda d’això, existeixen altres factors de risc que poden incrementar les possibilitats de patir una infecció d’orina durant l’embaràs:

• Haver patit amb anterioritat infeccions d’orina de repetició.
• Presentar un historial de pedres al ronyó.
• Embarassos anteriors.
• Tenir diabetis tipus 2.
• Presentar malformacions uroginecològiques.
• Patir malalties neurològiques que afecten la micció.

Com evitar les infeccions d’orina durant l’embaràs

Per evitar qualsevol mena d’Infecció del Tracte Urinari durant l’embaràs, els professionals recomanen fer cultius d’orina trimestrals per detectar bacteris. Per altra banda, en dones que tenen factors de risc afegits als que són habituals durant l’embaràs (ITU’s prèvies de repetició, historial de pedres al ronyó o còlics nefrítics, etc.) seria interessant mantenir un tractament amb probiòtics durant tota la gestació, sempre amb un seguiment exhaustiu per part de professionals mèdics que adeqüin les dosis al cas particular de cada dona.